- 國(guó)產(chǎn)二價(jià)助力多地政府落實(shí)HPV疫苗惠民接種
- 2024年05月29日 來(lái)源：中國(guó)網(wǎng)
提要：近年來(lái),我國(guó)女性宮頸癌發(fā)病率和死亡率在快速上升,且發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)[2,3]。雖然我國(guó)暫未將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃范圍,但為加速推廣和普及HPV疫苗,我國(guó)多個(gè)地方政府自2021年起以財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)保個(gè)人賬戶支付等惠民政策推動(dòng)適齡女生接種HPV疫苗。
昆山杜克大學(xué)疫苗交付研究創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室發(fā)布了一份《HPV疫苗惠民政策的區(qū)域探索及改善策略》[1],梳理該報(bào)告發(fā)現(xiàn),截至2023年8月,我國(guó)至少已有7個(gè)省級(jí)地區(qū)、27個(gè)地級(jí)或區(qū)縣級(jí)地區(qū)啟動(dòng)了政府支持的適齡女性HPV疫苗免費(fèi)或定額補(bǔ)貼接種計(jì)劃。今年惠民政策范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,截至2024年5月,已至少有9個(gè)省級(jí)行政區(qū)開展試點(diǎn)接種HPV疫苗項(xiàng)目,大多數(shù)地區(qū)采用國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗。
近年來(lái),我國(guó)女性宮頸癌發(fā)病率和死亡率在快速上升,且發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)[2,3]。雖然我國(guó)暫未將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃范圍,但為加速推廣和普及HPV疫苗,我國(guó)多個(gè)地方政府自2021年起以財(cái)政補(bǔ)貼、醫(yī)保個(gè)人賬戶支付等惠民政策推動(dòng)適齡女生接種HPV疫苗。
一、90%的HPV惠民政策使用國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗
2021年3月,國(guó)家衛(wèi)健委將消除宮頸癌行動(dòng)作為健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容。同年9月,全國(guó)首批15個(gè)試點(diǎn)城市(區(qū))推動(dòng)落實(shí)宮頸癌綜合防控策略工作正式啟動(dòng)。截至2023年8月,包括廣東省、西藏自治區(qū)、海南省、福建省、重慶市、江西省、江蘇省等7個(gè)省份出臺(tái)了省級(jí)HPV疫苗接種惠民政策[1]。此外,2024年1月與2024年5月,浙江省[4]和湖北省[5]分別宣布2024年為適齡女生免費(fèi)接種二價(jià)HPV疫苗,截至目前,我國(guó)已至少有9個(gè)省、20多個(gè)市/縣開展了試點(diǎn)接種HPV疫苗項(xiàng)目,這些地區(qū)的總?cè)丝谝呀?jīng)約占全國(guó)總?cè)丝诘?/p>
圖1:中國(guó)免費(fèi)或定額補(bǔ)貼接種HPV疫苗的地區(qū)(截至2023年4月)[6]
40%[6]。統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),各地政策目標(biāo)人群以13-14歲在校女生為主,大多數(shù)地區(qū)采取接種二劑次國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗的方式。近年來(lái)各地HPV疫苗惠民項(xiàng)目信息具體如表1所示:表1:近年來(lái)各地HPV疫苗惠民項(xiàng)目信息[1]
表1:近年來(lái)各地HPV疫苗惠民項(xiàng)目信息
二、惠民政策顯著提升當(dāng)?shù)豀PV疫苗接種率
地區(qū)政府主導(dǎo)的惠民接種政策取得了積極成效。一是顯著提升了當(dāng)?shù)豀PV疫苗的接種率,如山東濟(jì)南等地適齡女童的首針接種率已超90%。不僅如此,惠民政策同時(shí)也對(duì)其他年齡段女性的接種起到了一定帶動(dòng)作用,如圖2所示,從2017年到2022年,中國(guó)9至45歲女性的HPV疫苗首針接種率從0.01%增至10.15%[7]。二是政府集中采購(gòu)的方式一定程度上降低了HPV疫苗價(jià)格。三是率先開展HPV疫苗免費(fèi)接種地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)為其他地區(qū)乃至全國(guó)推動(dòng)HPV疫苗接種提供了優(yōu)良范例。地方政府的先行先試為國(guó)家將HPV疫苗納入統(tǒng)籌規(guī)劃進(jìn)一步提供了實(shí)操案例。其中,國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗由于具備較高可及性及成本效益,在助力各地政府開展HPV疫苗惠民接種政策上起到了重要作用,為消除我國(guó)宮頸癌做出了巨大貢獻(xiàn)。
圖2:2017-2022年中國(guó)9-45歲女性HPV疫苗接種率[7]
三、我國(guó)?HPV疫苗接種率,還有很大的提升空間
截至2022年底,9-14歲年齡組的首針接種率僅為4.00%,兩劑次接種率僅為1.50%[7],遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織(WHO)設(shè)定的2030年前為15歲女性接種率達(dá)到90%的目標(biāo)。國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗自上市以來(lái),其以高品質(zhì)、高性價(jià)比、高可及性已成為數(shù)千萬(wàn)家庭選擇,在產(chǎn)能、價(jià)格和可及性方面為提高我國(guó)HPV疫苗接種率提供了可行性。如圖3所示,在9-14歲年齡組接種HPV疫苗人群中,約96%選擇二價(jià)疫苗[7]。研究建議,將HPV疫苗納入國(guó)家免疫計(jì)劃,以實(shí)現(xiàn)WHO的2030年目標(biāo),相信凝集中國(guó)智慧的國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗,會(huì)在其中熠熠發(fā)光。
圖3:接種HPV疫苗的9-14歲中國(guó)女性分別選擇二、四、九價(jià)占比(截至2022年底)[7]參考文獻(xiàn)
[1]HPV疫苗惠民政策的區(qū)域探索及改善策略| Innovation Lab for Vaccine Delivery Research | Duke Kunshan University
[2]QiuHB, CaoSM, XuRH. Cancer incidence, mortality, and burden in China: a time-trend analysis and comparison with the United States and United Kingdom based on the global epidemiological data released in 2020[J]. Cancer Commun (Lond), 2021, 41(10):1037-1048. DOI: 10.1002/cac2.12197.[3]Wild CP, Weiderpass E, Stewart BW. World Cancer Report: Cancer research for cancer prevention[M]. Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2020.[4]https://zjnews.zjol.com.cn/zjnews/202401/t20240126_26609593.shtml[5]https://wjw.hubei.gov.cn/zfxxgk/zc/gkwj/ywh/202405/t20240509_5185074.shtml[6]Zhao XL, Hu SY, Hu JW, et al. Tackling barriers to scale up human papillomavirus vaccination in China: progress and the way forward. Infect Dis Poverty. 2023;12(1):86. Published 2023 Sep 21. doi:10.1186/s40249-023-01136-6[7]https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2024.080*學(xué)術(shù)資料,僅供醫(yī)學(xué)藥學(xué)專業(yè)人士閱讀參考*
