- 兒童“冬春交替”易感染呼吸道疾病 專家：警惕濫用抗生素
- 2024年03月11日 來源：中國網
提要：日前在“第十屆哮喘與感染學院”上，復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科副主任曾玫教授表示，首先，春暖花開，環境中的各種過敏原多了，灰塵大、沙塵暴等天氣都會對呼吸道粘膜造成損傷；而且春天風速比較大、氣溫變化大，也有利于病原體的傳播。另
日前在“第十屆哮喘與感染學院”上，復旦大學附屬兒科醫院感染傳染科副主任曾玫教授表示，首先，春暖花開，環境中的各種過敏原多了，灰塵大、沙塵暴等天氣都會對呼吸道粘膜造成損傷；而且春天風速比較大、氣溫變化大，也有利于病原體的傳播。另一方面，孩子的免疫能力基本上要到12歲以后才能完全達到成人水平，小朋友的免疫系統尚未發育完善，相對成年人來說呼吸道免疫能力更低，也更容易感染呼吸道疾病。
兒童冬春易感染呼吸道疾病
冬春交替正值開學季。目前，春季流行的幾種呼吸道感染疾病主要有甲型流感、乙型流感、支原體肺炎及普通感冒等，其癥狀近似但略有不同。
“通常情況下，大多數人感染流感時會出現明顯的高燒，孩子可能還會感到全身肌肉酸痛，且傳染性更高。與流感相比，普通感冒一般不會引發高燒，但會出現鼻塞、流涕、打噴嚏和咳嗽等癥狀。而支原體肺炎患者通常表現出更明顯的咳嗽，但較少出現咽痛和全身酸痛的癥狀。”曾玫教授解釋道。
曾玫教授提醒，不要在孩子剛剛出現發燒或者咳嗽時，就盲目使用抗菌藥物或抗病毒藥物。“許多患者存在過度使用抗病毒藥物的現象。如果不是病毒性感染，吃抗病毒藥物不僅無效，過度使用還會令身體逐漸產生耐藥性，導致再次感染時可能找不到合適的藥物治療。”曾玫教授叮囑，患者一定要經過醫生診治并進行病原學的檢測后，再結合具體的病原體對癥下藥，合理使用抗生素與抗病毒藥物。
此外，濫用抗生素或抗病毒藥物也會對人體的免疫系統產生負面影響，而免疫系統在孩子患病到康復的整個過程中都起到了至關重要的作用。
如何幫助孩子提升呼吸免疫力
針對如何幫助孩子提升呼吸免疫力的問題，曾玫教授表示，孩子的免疫系統正處于發育階段，尚未完全成熟，可以通過“訓練”孩子的免疫系統，增強其免疫記憶。“這樣一來，免疫細胞經過訓練和調節后，就能更從容地應對各種病原體的入侵。”
“人體的免疫系統包含固有免疫和適應性免疫兩部分。”據曾玫教授介紹，固有免疫是人體的第一道免疫防線，是每個人與生俱來的。例如，健康的皮膚和呼吸道黏膜組織可以將病原體抵擋在身體之外，呼吸道正常的分泌物中也含有抵御病原菌的免疫物質；而在適應性免疫中，發揮作用的主要是人體的T免疫細胞和B免疫細胞。這些細胞在接觸病原等刺激后，會產生抗體等免疫物質來幫助人們抵御感染。
曾玫教授稱，在預防感染性疾病當中，疫苗可以起到很大的作用。此外，免疫調節劑也是一種行之有效幫助“訓練免疫”的手段。“服用免疫調節劑可以刺激我們的固有免疫。當未來再碰到不同種類的病原時，所產生的免疫記憶就能更好地調動免疫系統進入應急狀態。”
另外，免疫調節劑還可以訓練人體的適應性免疫，增強免疫記憶。曾玫教授表示，根據現代循證醫學研究發現，一些OM-85細菌溶解產物可以刺激機體的固有免疫，每月連續使用10天、持續3個月，可以減少孩子反復呼吸道感染的次數和哮喘發作的次數。因此，臨床上常建議那些易感呼吸道疾病、過敏體質或免疫力低下的兒童，在呼吸道感染性疾病高發季節前，根據醫生建議使用免疫調節劑約三個月，以提升其呼吸免疫力和降低感染風險。
