- 如何走中國特色社會保障道路？業(yè)內(nèi)建議從醫(yī)療保障、養(yǎng)老金融、制度建設等方面多管齊下
- 2024年02月22日 來源：中國網(wǎng)
提要：第十一屆全國人大常委會副委員長、中國社會保障學會名譽會長華建敏在致辭中指出，走中國特色社會保障道路，應當堅持“兩個結(jié)合”。一方面，要將追求公平正義、互助共濟等社會保障制度的一般規(guī)律與中國的具體國情相結(jié)合。
2月20-21日，由中國社會保障學會主辦的第十屆全國社會保障學術(shù)大會在北京舉行，本次會議的主題為“走中國特色社會保障道路”。
第十一屆全國人大常委會副委員長、中國社會保障學會名譽會長華建敏在致辭中指出，走中國特色社會保障道路，應當堅持“兩個結(jié)合”。一方面，要將追求公平正義、互助共濟等社會保障制度的一般規(guī)律與中國的具體國情相結(jié)合。另一方面，要將社會保障制度的一般規(guī)律與中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結(jié)合。例如，要重新激發(fā)社區(qū)活力，支持服務型社區(qū)社會組織的發(fā)展；要構(gòu)建有效的家庭保障支持政策，在養(yǎng)老、托幼等方面充分發(fā)揮家庭的功能；要弘揚慈善事業(yè)的道德力量，倡導全民向善的積極社會風氣；要引導和鼓勵企業(yè)開展可持續(xù)社會價值創(chuàng)新，探索企業(yè)參與多層次社會保障體系建設的新路徑。
民政部副部長唐承沛在致辭中強調(diào)，切實推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展取得實效。一是要進一步加強養(yǎng)老服務制度設計，著力推動養(yǎng)老服務立法，深化新時代養(yǎng)老服務改革發(fā)展，完善基本養(yǎng)老服務清單制度，加快構(gòu)建新時代中國特色養(yǎng)老服務制度框架體系。二是要進一步優(yōu)化養(yǎng)老服務供給，加強養(yǎng)老服務設施空間科學布局，健全社區(qū)居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，積極發(fā)展具備綜合功能的區(qū)域養(yǎng)老服務中心，加快推進老年助餐服務、家庭養(yǎng)老床位建設和老年人探訪關(guān)愛服務，著力構(gòu)建“一刻鐘”居家社區(qū)養(yǎng)老服務圈，打造規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、德技兼?zhèn)涞酿B(yǎng)老服務人才隊伍，為老年人進一步提供就近就便、科學專業(yè)、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務。三是要進一步補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板，推動出臺促進農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展政策，健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務體系，繼續(xù)發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老，加強特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)建設，完善縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，推動城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務均衡發(fā)展。四是要進一步提升養(yǎng)老服務質(zhì)量安全，實施養(yǎng)老機構(gòu)安全生產(chǎn)治本攻堅三年行動，推動養(yǎng)老機構(gòu)重大事故隱患動態(tài)清零，加快出臺養(yǎng)老服務質(zhì)量安全系列標準規(guī)范，著力推進養(yǎng)老服務監(jiān)管規(guī)范化、智能化、精準化水平。
人力資源和社會保障部副部長李忠指出，走中國特色社會保障道路必須服從服務于高質(zhì)量發(fā)展首要任務。一是要堅持有利于就業(yè)的積極社會保障理念，積極化解就業(yè)總量壓力。二是要積極應對人口和勞動力結(jié)構(gòu)變化，在注重人口數(shù)量的同時，更加注重人口質(zhì)量，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，提高勞動生產(chǎn)率和勞動參與率。三是要把提高社會保障水平建立在經(jīng)濟和財力可持續(xù)增長的基礎之上，盡力而為，量力而行。四是要發(fā)揮好社會保障刺激消費、拉動有效需求的功能，使其成為擴大內(nèi)需和暢通國內(nèi)大循環(huán)的重要基礎，促進經(jīng)濟發(fā)展。他還強調(diào)，走中國特色社會保障道路必須堅持系統(tǒng)觀念深化改革。一是要以促進靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)就業(yè)人員等群體參保為重點，著力解決“漏?！?、“脫保”、“斷保”問題，切實增強社會保障的可及性。二是要大力發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險體系，建立積極應對人口老齡化的長效機制，切實增強社會保障的可持續(xù)性。三是要以實施社?；鸸芾盱柟烫嵘袆訛樽ナ郑Ψ婪痘饣鸢踩卮箫L險，切實增強社會保障的安全性。四是要以推進數(shù)字人社建設為關(guān)鍵，著力加強社會保障數(shù)字化、精細化管理，切實增強社會保障的便捷性。
國家醫(yī)療保障局副局長黃華波在講話中指出，當前我國醫(yī)療保障事業(yè)正處于重要發(fā)展機遇期，宏觀大勢、醫(yī)保改革、制度質(zhì)效等方面的有力條件都將繼續(xù)促進中國特色醫(yī)療保障制度更加成熟定型、行穩(wěn)致遠。然而，今后醫(yī)保工作面臨的挑戰(zhàn)仍然不容忽視，醫(yī)?；鹗罩毫Τ掷m(xù)增加，多層次醫(yī)療保障體系仍需完善，醫(yī)療保障協(xié)同治理還需加強。對此，要重點做好四個方面的工作。一是更加注重優(yōu)化服務。注重改革引領(lǐng)和數(shù)字賦能雙輪推動，以推動“高效辦成一件事”為抓手，推動線上線下融合發(fā)展，實現(xiàn)辦事方式多元化、流程優(yōu)化、材料簡化、成本小化，最大程度利企便民。二是更加注重精細管理。以精準、精細、精致思維轉(zhuǎn)作風、提質(zhì)量、增效益，將精細化管理融入醫(yī)保工作全過程、各方面，有機銜接醫(yī)保各項管理措施，形成合力，更好發(fā)揮醫(yī)?；鸬谋Ｕ闲堋Ｈ歉幼⒅厥卣齽?chuàng)新。繼續(xù)堅持現(xiàn)有成熟穩(wěn)定的醫(yī)療保障制度及待遇保障機制，針對新形勢、新要求，優(yōu)化參保結(jié)構(gòu)，加強對新業(yè)態(tài)、長護險等新情況、新制度的研究，鼓勵地方創(chuàng)新，探索符合新時代要求的中國特色多層次醫(yī)療保障體系。四是更加注重協(xié)同聯(lián)動。準確把握醫(yī)療保障各方面之間、醫(yī)療保障領(lǐng)域和相關(guān)領(lǐng)域之間改革的聯(lián)系，統(tǒng)籌謀劃，協(xié)調(diào)推進，著力構(gòu)建保障醫(yī)?；鸢踩\行的長效機制。
全國社會保障基金理事會副理事長武建力指出，做好養(yǎng)老金融這篇大文章，需要三個方面入手。第一，從資金端看，要探索拓展籌資渠道，不斷做大做強養(yǎng)老基金規(guī)模，夯實社會保障的財富基礎。據(jù)測算，2035年養(yǎng)老基金當年的支出規(guī)模為14.2萬億元，2050年的支出規(guī)模將達到36.7萬億元，目前包含全國社?；鹪趦?nèi)的養(yǎng)老金資產(chǎn)積累狀況與發(fā)達國家相比還存在差距。接下來，要在精算平衡的基礎上合理確定第一支柱養(yǎng)老金收支政策和退休政策，進一步鼓勵發(fā)展第二和第三支柱養(yǎng)老金，多渠道籌集養(yǎng)老儲備基金。第二，從投資端看，要堅持正確的投資理念，堅持市場化、專業(yè)化運作，提高養(yǎng)老基金長期收益水平。我國養(yǎng)老基金的投資運作經(jīng)歷了從無到有、從小到大的發(fā)展歷程，取得了較好的投資業(yè)績。但隨著近年來國內(nèi)外宏觀形勢日趨復雜，未來要實現(xiàn)養(yǎng)老金的保值增值，需要包括社?；饡趦?nèi)的資產(chǎn)所有者在堅持已有經(jīng)驗的基礎上，不斷適應外部環(huán)境變化，提高投資管理運營的科學化和精細化水平。具體而言，一是樹立正確的投資理念；二是處理好風險和收益的關(guān)系；三是進一步優(yōu)化養(yǎng)老金投資政策，放寬投資范圍和比例限制，增強養(yǎng)老金分散風險的能力，建立長周期考核機制，從政策的角度打開養(yǎng)老金提高收益的空間。第三，從產(chǎn)業(yè)端看，要充分發(fā)揮養(yǎng)老基金長期資金和耐心資本的作用，積極參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資，在實現(xiàn)經(jīng)濟效益的同時創(chuàng)造社會價值。我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景十分廣闊，但也存在前期投入大、投資回報期長、商業(yè)模式不成熟等問題，而養(yǎng)老基金無論是從市場空間、產(chǎn)品選擇還是風險收益特征方面來看，都具有參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的天然優(yōu)勢。
中國社會保障學會顧問、原勞動和社會保障部副部長王東進在題為“堅定自信，守正創(chuàng)新，使中國特色醫(yī)保之路越走越寬廣”的大會報告中指出，要堅定制度自信、道路自信，在實踐中使醫(yī)保制度更加健全完善、更加成熟定型，使中國特色醫(yī)保之路越走越寬廣。對此，他提出要把握三個基本點：一是知其由來。二是堅守本來。三是開創(chuàng)未來。要提高政治站位，增強思想自覺；要以健全完善制度為引領(lǐng)，增強制度的影響力；要固根基、養(yǎng)優(yōu)勢、補短板、強體系，著力解決發(fā)展不平衡不充分、保障不足與保障過度并存的問題；要創(chuàng)新醫(yī)保治理格局，以深化醫(yī)保支付制度改革、藥品集采改革和基金監(jiān)管體制機制改革為切入點和突破口，為逐步形成多方參與、協(xié)同治理的新格局積累經(jīng)驗，促進三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理；要切實提升醫(yī)保隊伍治理勝任力，培養(yǎng)和造就一支有信仰、有情懷、有擔當、有能力的新時代“四有”醫(yī)保人。
人力資源和社會保障部原副部長、中國社會保險學會會長胡曉義在題為“新時代社保經(jīng)辦管理模式的升級”的大會報告中指出，我國社會保障經(jīng)辦管理模式經(jīng)歷了從自治到社會化再到智能化的發(fā)展階段，這既是一個歷史演進過程，也是對社保經(jīng)辦工作規(guī)律性主觀認識的不斷深化。在人類歷史上，因單純的工具改進而觸發(fā)社會的重大變革已經(jīng)成為一條重要經(jīng)驗。在中國特色社會保障建設之路上，我們應當高度重視新技術(shù)的應用。
中國社會保障學會顧問、國家醫(yī)療保障局原副局長陳金甫在題為“強國進程中的健康保障改革與發(fā)展思考”的大會報告中圍繞中國式健康保障改革與發(fā)展提出了三點思考。第一，促進人的全面健康發(fā)展。人的全面健康發(fā)展是推進中國式現(xiàn)代化的最關(guān)鍵因素，構(gòu)成了中國式社會保障、健康保障的時代命題。第二，實施推進共同富裕進程的健康戰(zhàn)略。醫(yī)療保障具有促進共同富裕的重要作用，未來需要建立全面均衡的多層次健康保障，更加重視和更加有力建立防止因病致貧返貧保障機制。第三，引領(lǐng)醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和科技創(chuàng)新。具體而言，一是要深刻認識健康保障高質(zhì)量發(fā)展的內(nèi)涵。二是要高度重視醫(yī)藥科技創(chuàng)新對服務供給和價值的影響。三是要深化完善健康保障戰(zhàn)略性購買。四是要立足于建構(gòu)三醫(yī)協(xié)同治理機制，以健康保障服務為運行基礎，以購買關(guān)系為核心機制。
全國人大常委會委員、中國社會保障學會會長鄭功成在題為“中國特色社會保障制度理論建設論綱”的大會報告中指出，在社會主義制度下，社會保障是其應有之義，人民性是其根本特質(zhì)，它使社會保障作為社會共享機制直接反映著國家發(fā)展成果的全民共享程度，其發(fā)展水平可以視為扎實推進共同富裕的標志。人民性特質(zhì)還決定了中國特色社會保障制度的目標無止境，發(fā)展也無止境。從過去強調(diào)雪中送炭、兜底保障，到現(xiàn)在突出基本保障、多層次保障，再到未來走向共同富裕、建成福利中國，中國特色社會保障制度的建設與發(fā)展就是要持續(xù)不斷地滿足人民對美好生活的需要。
他強調(diào)，中國特色社會保障制度建設已經(jīng)取得了重要進展，其實踐效果集中體現(xiàn)在覆蓋面的持續(xù)擴大和保障水平持續(xù)提升上，中國已經(jīng)建立了世界規(guī)模最大的、惠及全體人民的社會保障體系，社會保障已經(jīng)成為全體人民共享國家發(fā)展成果的基本途徑與有力的制度保障，但這一制度尚未成熟。在這方面，他主張確保中國特色社會保障制度建設從中國式現(xiàn)代化的要求出發(fā)，以全體人民共同富裕為目標指向，在國家發(fā)展全局中堅持以促進社會公平、縮小收入差距為優(yōu)化制度安排的取向，確保制度設計優(yōu)良，并在發(fā)展進程中根據(jù)需要與可能分別按下快慢鍵，真正做到有為政府與有效市場、公益社會協(xié)調(diào)配套、高效聯(lián)動。
