- 第30屆全國腫瘤防治宣傳周：疫苗接種與篩查兩手抓 科學預防宮頸癌
- 2024年04月10日 來源：中國網
提要：資料顯示，宮頸癌是原發于子宮頸部位的惡性腫瘤，其發病率占據婦科惡性腫瘤的首位。近年來我國宮頸癌的發病率仍在上升，并且呈現年輕化趨勢。根據國家癌癥中心統計，我國宮頸癌2022年粗發病率為21.8/10萬，距離實現《加速消除宮頸癌的全球戰略》中提出的發病率低于4/10萬的目標尚有差距。
在第30屆全國腫瘤防治宣傳周即將來臨之際，昨日在“疫苗接種與篩查兩手抓，科學預防宮頸癌”科普行動上。專家們就目前唯一病因明確、可防可控的惡性腫瘤——宮頸癌預防為主題，圍繞我國宮頸癌預防體系、人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗防癌效果等展開科普分享。
資料顯示，宮頸癌是原發于子宮頸部位的惡性腫瘤，其發病率占據婦科惡性腫瘤的首位。近年來我國宮頸癌的發病率仍在上升，并且呈現年輕化趨勢。根據國家癌癥中心統計，我國宮頸癌2022年粗發病率為21.8/10萬，距離實現《加速消除宮頸癌的全球戰略》中提出的發病率低于4/10萬的目標尚有差距。
北京大學第一醫院婦科主任醫師畢蕙表示，宮頸癌是目前唯一病因明確，可早發現早預防的癌癥，接種HPV疫苗可有效預防HPV持續感染及相關宮頸病變，是宮頸癌一級預防的主要措施。
近年來，我國積極推進適齡女性HPV疫苗接種試點工作，其中鄂爾多斯是我國首個地方政府將人大政協建議“關愛女生健康進校園”列為重點民生實事項目，政府出資對中學女生進行HPV疫苗免費接種的地區。
“鄂爾多斯率先實施宮頸癌防治的綜合策略，起到了很好的示范作用。我國正積極推進適齡女性HPV疫苗接種試點工作，建議其他有條件的地區可盡早啟動適齡女性免費接種HPV疫苗，同時加強宮頸癌篩查工作，助力早日實現全國范圍內消除宮頸癌的承諾。”中國醫學科學院北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院特聘教授喬友林表示。
2023年，國家衛健委等多部門印發《加速消除宮頸癌行動計劃(2023-2030年)》(國衛婦幼發〔2023〕1號)文件，明確提出2025、2030年階段性目標：到2025年，試點推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務；適齡婦女宮頸癌篩查率達到50%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。到2030年，持續推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作；適齡婦女宮頸癌篩查率達到70%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。
喬友林提醒，癌癥的三級預防措施強調預防為主、防治結合，接種HPV疫苗聯合宮頸癌篩查是實現我國加速消除宮頸癌行動計劃的重要武器。建議適齡女性可根據疫苗可及性、防癌效果和自身情況靈活選擇并盡早接種HPV疫苗，同時定期做好宮頸癌篩查，實現全面預防保護。
“預防性HPV疫苗最好在首次性行為之前接種效果最佳，有性生活的女性接種HPV疫苗預防宮頸癌仍舊有效。”畢蕙表示，接種HPV疫苗主要的目的是預防宮頸癌，HPV疫苗的選擇不應以價數為單一評判標準，要關注疫苗對于宮頸癌的整體防癌效果。即使接種了HPV疫苗仍然需要定期進行宮頸癌篩查，只有將宮頸癌篩查和HPV疫苗接種結合起來才能更好地預防宮頸癌。
隨著HPV疫苗在國內陸續上市，我國宮頸癌預防關口已前移。面對疫苗供應需求的不斷增長，適齡女性對疫苗安全性、保護效果等存在需求，如何以疫苗創新提升疫苗有效性及可及性，從而助力提高HPV疫苗接種率，亦是推動宮頸癌綜合防治中不可或缺的一環。對此，葛蘭素史克中國前疫苗醫學部負責人唐海文表示，HPV疫苗的主要成分是抗原和佐劑，兩者共同決定HPV疫苗接種后的免疫應答，從而影響疫苗的整體防癌效果。“應用創新佐劑系統的疫苗(如進口二價HPV疫苗)有助于激發機體產生更強更廣泛的免疫應答，從而維持高而持久的抗體水平，具有良好的防癌效果。在疫苗需求量激增的情況下，佐劑的應用尤其突顯，它作為免疫增強劑可以減少疫苗中抗原的使用量，從而能生產更多劑量的疫苗并提供給更多的人，改善中國以及全球疫苗供應，守護更多女性免于宮頸癌的威脅。”
