- 未來，中醫或將被人工智能取代？
- 2020年07月28日 來源：北方企業新聞網
提要：設想一下，當你去看中醫時，不再是白發蒼蒼的老先生，而是由一個人工智能的“機器人”幫你看病：通過這個“智能機器人”的觀察，獲得你的舌象、面象、體貌、精神等各項數據;通過與智能機器人對話，捕捉到你的癥狀、疾病等情況;并通過各種智能傳感器，收集你的脈象等各類體征;最后“機器大腦”進行辨證分析，給出用藥處方及調理建議。
設想一下，當你去看中醫時，不再是白發蒼蒼的老先生，而是由一個人工智能的“機器人”幫你看病：通過這個“智能機器人”的觀察，獲得你的舌象、面象、體貌、精神等各項數據;通過與智能機器人對話，捕捉到你的癥狀、疾病等情況;并通過各種智能傳感器，收集你的脈象等各類體征;最后“機器大腦”進行辨證分析，給出用藥處方及調理建議。
是否懷疑自己不是在看病，而是像電影中的特工一樣，在做某種特殊檢查，有一種穿越未來的感覺?
而現在這一切都不是只存在于腦海中的空想，中醫的人工智能時代已經向我們一步一步走來。年輕中醫師們無需等到耋耄之年才能被別人尊為名醫，水平薄弱的基層中醫也可以借助科技的輔助，一伸手就展現出幾十年的中醫功力。現如今高速發展的人工智能，能否幫助中醫行業擺脫緩慢發展的枷鎖，沖出中醫千百年來繼承發展難的困局?
“丟失—發現—再丟失”，傳統中醫止步不前的“困局”
從歷史的角度來看，中西醫在人類文明史上，為人類做過的貢獻是不可磨滅的。
中醫在歷史上并不比西醫差，甚至在歐洲的黑暗中世紀，我們中醫的水平是超過西醫的。但是，經過文藝復興和工業革命后，科學思想和方法論開始武裝了西醫，使西醫快速發展，而中醫卻還在原地踏步。以至于現在大多數三甲醫院的主治醫生水平，比幾十年前甚至更高級別的名醫水平好很多，但是沒有哪個中醫敢講自己比200年前的名醫水平高。
這是因為西醫遵循希臘科學體系，任何發明是可以疊加的：比如解剖學有了一個新的發現，解剖學就擴大一圈。而中醫的知識點、改良和發現都是孤立的、零碎的，無法有效傳承因此很容易失傳!后學的人又要重頭學起。
其次是人類其他學科的進步不斷在給西醫賦能。特別是文藝復興以后，歐洲的醫學得到了大發展，沿著當年蓋倫的路，即對人體的實證研究，發展出了解剖學，亞分子學，微生物學等各種現代化學科。因此如果不注重科學的方法，不注重記錄實驗結果，那么后人難以避免很多不必要的失敗，中醫會一直陷于“發現—丟失—再發現—再丟失”的怪圈。
過去許多老中醫會記載出診情況，但是除了皇權世襲、達官貴人的病歷，普通百姓保留下來的很少;即使有一些醫案和文獻，多數記錄的是病人癥狀，有些隱藏的因素并沒有記錄：如體貌、體征、精神狀態等微觀特征。后人如根據這些記錄行醫，不能多維度多角度地達到辨證論治的效果，即這些模型的泛化能力不強。更別提某些中醫派系的傳人，不愿意公開其家族傳承秘方，不愿將其輕易傳人，時間一長也就丟失了。
這也就意味著，年輕的中醫師想要擁有豐富的經驗和臨床成果，必須去“重走”先輩們已探索過的道路，而不是直接“繼承”先輩們的經驗成果，從而再次步入“發現—再丟失”的死循環，無法快速掌握中醫千百年來積累下來的經驗和智慧。
這也是為什么大家都愿意去找老中醫看病，因為老中醫更有經驗!而經驗其實就是數據，現代的人工智能技術，可以將老中醫的經驗進行數據化記錄、分析、保存。通過人工智能技術，將名醫大師的診療思路、辨證邏輯和處方經驗進行整合，使更多年輕中醫師能夠更輕松掌握名老中醫的思維，傳承他們經驗中最優秀的部分，快速提升自身的診療能力，幫助中醫進行有效的傳承。
在中醫診療的過程中，人工智能可以幫我們實現什么?
請暢想一下這樣的場景：水平有限的基層中醫師們只需通過使用一個“智能中醫大腦”的系統，輔助醫生辨證抓證，同時開出大師級別的中醫處方，并且在線上，就能完成配藥、煎煮、配送的步驟，直接把藥送到患者的家里。
雖然聽起來有些前衛，但對于醫療水平有限，醫學資源匱乏、短期內快速成長困難的年輕中醫師來說，這樣的“美夢”一旦成真，將大大解決他們的困擾，同時也將在短時間內極大的提高整體中醫診療水平，打破中醫傳承難、發展慢的困局!
而隨著人工智能逐漸踏入中醫領域，這樣的場景，已經成為現實。
以目前在中醫人工智能領域內較為突出的“脈景中醫人工智能輔助診斷系統”為例，該系統可以輕而易舉的實現上述場景，而且對于年輕中醫師，臨床中最難以掌握的辨證環節，也可以通過該系統的智能舌面診功能幫其解決。
只需用手機對準患者的舌頭、面部拍照，圖片就會自動傳輸到系統中，一秒鐘內患者的舌苔、面色等數據就展示在電腦屏幕中，并且有著極高的準確性與專業度。
上述情景中所展示的，就是脈景智能中醫舌面圖像診斷功能，通過面部特征點回歸和實例分割技術，有效提取眼睛，眉毛，鼻子，嘴唇等舌面多種局部部位，智能識別患者的舌苔，舌質，面象等多種癥狀，為醫生提供高可靠性的臨床診療參考意見，并通過智能問診引導，一秒自動推薦精準處方，協助醫生提升診斷的效率和準確性。
中醫會被人工智能取代嗎?人工智能有沒有想象的那么強大?
看到中醫人工智能今天的發展，相信不少中醫師都會有這樣的顧慮：未來的人工智能診斷發展將愈加完善，面對如此完善的中醫診療系統，我們會被人工智能淘汰嗎?
其實無需擔憂，一方面，現在的人工智能還處在弱人工智能時代，尚未發展到足以取代人類的地步。現在的人工智能技術，還不能完全像人一樣思考，還具有較大的發展空間;同時，中醫分很多流派，不同流派間的理論體系存在較大差異;中醫標準化的數據無法有效統一，會對計算機學習造成障礙，需要經歷漫長的數據清洗和技術迭代才能解決。
另一方面，機器是冰冷的，無法取代治療過程中人的作用。患者在看診過程中，醫生的共情能力及心理關懷，是幫助病人康復十分重要的因素，也是人工智能無法取代的一環。也就是說，中醫可以說是人“物質身體層面”與作為能量信息的“心靈層面”間的橋梁，他們既可以通過對身體的治療影響到心神，也可以通過對心神的療愈影響到身體，這樣充滿“靈性”的醫療手段，是人工智能所不能具備的。
或許在不久將來，我們將看到中醫領域的青年醫師們越來越多，而每一位青年醫師的身邊也都將伴隨著一臺人工智能中醫輔助診斷系統，年輕的中醫群體利用科技的力量打破年齡與經驗的錮鎖，與人工智能一同診斷、互助、學習、發展......
這，也許是中醫未來發展最美的樣子。
