- 傳統中醫“遇見”現代養老 資本加快布局老齡化“消費醫療”
- 2022年07月01日 來源：證券日報 作者：趙學毅 曹衛新 李喬宇 張曉玉
提要：在龐博看來，目前中醫藥文化的普及還不夠深入民心，很多老年人抗拒補藥，存在“西藥不該吃，中藥白花錢”的刻板印象，可見老年人的健康意識尚不充分。另外，中醫藥技術人才在養老服務方面還相對匱乏。
2022年3月29日，國務院辦公廳發布的《“十四五”中醫藥發展規劃》明確，到2025年，我國中醫藥健康服務能力明顯增強，中醫藥高質量發展政策和體系進一步完善，中醫藥振興發展取得積極成效，在健康中國建設中的獨特優勢得到充分發揮。
安享幸福美滿晚年，是每位老年人的期盼，也是我國養老服務體系建設的目標和方向。
而中醫作為我國醫療體系當中須臾不可替代的存在，在提升老年群體健康保障水平方面發揮著積極效用。
“中醫作為我國傳統文化中的瑰寶，具有全周期、全鏈條的健康服務思維和模式，在養老方面，有著諸多獨特優勢，體現在防、治、保、康、健等方面。”中國中醫科學院廣安門醫院國際醫療部主任醫師龐博在接受《證券日報》記者采訪時談道。
正是在此背景下，傳統中醫與現代養老的結合在資本市場上也“碰撞”出了火花。據東方財富Choice最新統計數據顯示，截至6月30日，A股養老概念上市公司共計102家，合計總市值超2.76萬億元。此外，在布局醫療養老，打造覆蓋生命全周期的完整養老服務系統過程中，部分上市公司還試水將“中醫養生”納入養老服務體系，探索“中醫+養老”特色“醫養結合”的服務模式。
打通健康養老“最后一公里”
產業資本快速布局“銀發經濟”
在過去很長一段時間里，我國醫療與養老處于相互分離的狀態，而隨著社會人口老齡化加劇，傳統養老模式難以滿足日益增長的需求，“醫養結合”的新型養老模式應運而生，并成為破解現代養老難題的重要途徑之一。
與傳統養老模式相比，“醫養結合”在提供傳統養老服務基礎上，增加疾病預防、治療和康復作為服務的重要內容，為老年人提供更加專業化的醫療康復服務，處理好養老服務的“最后一公里”，健全完善養老服務體系全周期、全鏈條。而在此過程中，“中醫+養老”則是其中重要一環。
“中醫藥在養老服務方面發揮成效自古有之，其對老齡化問題的研究起步非常早，最早可追溯到先秦時期，經典著作《內經》對人體壽命、衰老原因、老化特征、老年生理、病因病機、治法以及如何延緩衰老等均進行了較詳細的論述。此外，唐代的《千金方》、宋代的《養老奉親書》和清代的《老老恒言》等古籍，也為老年醫學研究提供了寶貴的資料與經驗。”南京市第二醫院、南京中醫藥大學國醫堂門診部博士陳昱豪對《證券日報》記者稱。
事實上，中醫藥在養老服務產業各環節已有所建樹。
北京盛世康來中藥營銷策劃公司董事長申勇對《證券日報》記者表示：“中醫藥在養老服務產業中已取得六方面成績：一是治未病方面，中成藥具有治療加調理的作用，能夠針對一些潛在老年疾病進行預治療及調理；二是老年康復方面，通過針灸等手段能夠協助中風偏癱等病人更快恢復；三是護理方面，中醫擁有一些獨特的方法；四是養生方面，實踐證明，五禽戲、八段錦及太極拳等氣功對于體質調節能夠起到積極作用；五是藥膳方面，當下大眾對于藥膳的認可度與日俱增；六是康復醫療器械方面，艾灸、眼貼膜、按摩電極片等廣泛應用于養老服務過程中。”
添翼數字經濟智庫高級研究員王嵐在接受本報記者采訪時說：“目前，中國養老服務體系規劃中，以中醫康養為特色的社區居家養老模式深受歡迎，這也是中醫藥在養老服務體系發展過程中創造性轉化的具體體現。”
在此背景下，產業資本早已開啟探索之旅。
老牌中藥上市公司精華制藥在江蘇宜興投資了宜興蘇欣護理院、宜興市蘇欣養護院，其二期擴建項目已竣工并投入運營，床位規模逐步增加至800張，已投資運營蘇欣門診部和蘇欣體檢中心，旨在打造集醫療與護理為一體的醫護、醫養中心；正在發力大健康產業的長江健康瞄準了消費者對傳統滋補品的市場需求，發力布局膠劑、注射劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑等多劑型中醫藥品，公司旗下華信制藥以阿膠為產業基礎，重點圍繞中藥現代化、健康養生需求，構建中藥養護生態系統。
與此同時，地處連云港的康緣藥業集團投資建設了中醫養生養老特色小鎮——康緣養生谷，創新引領“銀發時代”優質養生養老生活趨勢。
6月初，《證券日報》記者探訪康緣養生谷時看到，3.6萬平方米的養老綜合體主體建筑已經完工，正在進行室內裝修。據公司相關負責人介紹，該項目規劃養老用地面積12.5萬平方米，規劃總建筑面積約10萬平方米，預算總投資約9億元。其中，一期總建筑面積約5萬平方米，已于2020年10月份全面動工。
“此項目主要依托康緣集團在中醫藥行業的優勢資源，將中醫藥養生文化宣傳、中醫體質辨識、專家診療、中醫非藥物療法、養生藥膳、傳統功法等內容植入養老服務中，提升對老人年日常生活和健康管理的中醫藥服務能力和水平。”上述公司相關負責人告訴記者。
“互聯網+大數據”
助力“中醫+養老”深度融合
在國家大力倡導中醫藥傳承創新，推動中醫藥與西醫藥互補協調發展背景下，“互聯網+中醫藥”成為其創新發展的重點之一，也為相關產業帶來了更多機遇。
其中，中醫藥與可穿戴智能設備的融合，成為大數據助力中醫養老的突破口之一。
“將可穿戴設備與中醫藥理論技術結合，是中醫藥與智慧養老融合發展模式的最重要環節。由于老年人的基礎健康信息和中醫四診(望、聞、問、切)信息的采集對醫生經驗有較高要求，即使在有家庭醫生的情況下，也無法做到實時監控。因此，可以通過可穿戴設備實現數據實時上傳與共享，并提供持續而客觀的數據分析，以更加及時有效地掌握老年人的健康狀態，從而有針對性地開展個性化健康指導和疾病預防工作。”王嵐告訴《證券日報》記者。
在一些中醫診療設備和照料服務中，數字化的應用更是為中醫藥的快速發展插上了翅膀。
北京中醫藥大學生命科學學院黨委書記、冬奧會中醫藥文化體驗館負責人李天罡在接受《證券日報》記者采訪時說：“在冬奧會的展示項目中有一些比較成熟、可以推廣和應用的產品，比如四診儀，可以實現中醫望、聞、問、切四診功能。該產品前期在市場上已有一些推廣和應用。隨著‘中醫藥+科技’的概念不斷深入市場，其未來的應用場景會有更多延伸。”
中醫藥智能養老機器人為老年人提供非藥物療法及照料服務便是其中一種場景。據悉，目前，中醫藥智能養老機器人正處于初始研究階段。南京中醫藥大學針灸推拿學博士徐天成領銜跨校科創團隊研發的“數字經絡智能針灸機器人”，具有自動定位穴位、智能針灸處方、模擬針刺手法等功能，并通過建立知識圖譜拓展其智能屬性，為非藥物療法的智能化應用提供新穎方式。在接受《證券日報》記者采訪時，徐天成表示：“我們團隊自2017年就開始開展智能針灸機器人相關軟硬件技術的研究，在5G技術商用化、自然語言處理技術取得突破的背景下，針灸醫學智能化與現代化迎來了重要契機。另外，在用于針灸機器人知識圖譜方面，我們有原創理論和量化實驗數據。”
面對“互聯網+大數據”與中醫藥產業的融合發展，嗅覺靈敏的產業資本更是各出奇招。
2020年4月份，京東健康與南開醫院合作搭建的“南開京東互聯網醫院”上線，成為京東健康深入醫療院內場景、提升線下醫院互聯網醫院運營能力的標志性事件；2021年1月份，京東健康攜手河南中醫藥大學第一附屬醫院打造的“河南中醫藥大學第一附屬醫院京東互聯網醫院”正式上線，作為河南省首家中醫互聯網醫院，雙方將京東健康的運營優勢與中醫診療的特色進行了充分結合。
在業內人士看來，在人口老齡化加速、慢病管理和健康預防需求激增的情況下，以數字化、智能化推動“互聯網+中醫藥”產業鏈融合發展，必定大有可為。
在探索“醫、康、養相結合”的“醫藥大健康業務”方面，中關村科技旗下公司濟和堂中醫門診部一直在行動。2019年3月份，濟和堂將原門診部升級改造為北京久久泰和中醫醫院(簡稱：泰和中醫院)；2020年2月份，泰和中醫院獲衛健委頒發的《醫療機構執業許可證》，被納入北京市基本醫療保險定點醫療機構范圍。
隨后，泰和中醫院與曙光久久泰和養老照料中心形成更加緊密的“醫養結合”聯合體，設置中醫內科、中醫外科、中醫婦科、中醫皮膚科、中醫康復科等科室，并以股骨頭壞死診療為特色，同時設有針對特定群體和特殊護理需求的特色醫療養護服務等，成為北京市海淀區政府指定的老年醫養結合試點單位。作為泰和整個養老體系的醫療后端支撐，泰和中醫院還是“醫養結合”的實踐基地與醫療人才培養輸出基地，對集團養老業務的發展起到了至關重要的作用。
“下一步，我們還會借力‘互聯網+大數據’，通過在線預約、線上咨詢等方式為患者提供更加方便、快捷的就醫渠道，更好地滿足患者的就醫需求。”公司相關負責人告訴記者。
構建特色養老服務體系
仍有難點和痛點待解決
在傳承中醫文化，守正創新構建特色養老服務體系氛圍正濃背景下，“醫養結合”的前景十分廣闊，但也不可否認的是，讓中醫藥康養成為應對老齡化的一劑良方，實踐中還存在一些難點和痛點。
上市公司珍寶島財務總監王磊對《證券日報》記者坦言，身邊不乏醫藥行業從業者運用自身的醫療優勢投身養老機構的案例，但“基本都難逃虧損，有的已經陸續止損退出。”
“養老機構存在盈利的可能性，但也要注意到，用戶入園的收益遠不及養老機構前期投入、維護和宣傳的成本，因此一家養老機構的盈利周期可能會長達數十年。此外，當下我國養老觀念還處于過渡階段，動輒高達每月萬元的費用讓很多家庭望而卻步。”王磊表示。
同時，醫學界也對當下構建特色養老服務體系所面臨的困境表示擔憂。
在談及目前投入養老服務的醫療資源不足，投入該行業的中醫醫療人員水平也參差不齊時，陳昱豪建議，“應加強相關部門協同作用，嚴格規范管理，整合產業鏈突出重點，發展醫養結合的養老服務。同時，鼓勵一、二級醫院或基層醫療單位向養老服務機構轉型，鼓勵醫療整體水平較強的三級醫院設立養老服務機構，并嚴格監管申辦養老機構的服務質量，培養并建立專業度較高的養老服務團隊。”
在龐博看來，目前中醫藥文化的普及還不夠深入民心，很多老年人抗拒補藥，存在“西藥不該吃，中藥白花錢”的刻板印象，可見老年人的健康意識尚不充分。另外，中醫藥技術人才在養老服務方面還相對匱乏。
對此，龐博建議，“應當充分依靠行業協會實現自治。例如，目前北京市中醫管理局已經創立養生保健協會，目的是規范行業服務內容，劃清邊界，凈化養老學術氛圍，建立相應的負面清單以及吹哨人制度，形成創新激勵機制，保障中醫藥能夠良好地投入到養老環節中。”
與此同時，無論是中醫藥行業的創新發展，還是探索“特色中醫+養老”現代養老模式，更需要相關政策制度的扶持和呵護。
2022年3月29日，國務院辦公廳發布的《“十四五”中醫藥發展規劃》(下稱《規劃》)明確，在保留《中醫藥發展“十三五”規劃》核心指標基礎上，充分體現新時期中醫藥高質量發展要求，更加突出指標的科學性、合理性、可行性。
《規劃》提出，到2025年，我國中醫藥健康服務能力明顯增強，中醫藥高質量發展政策和體系進一步完善，中醫藥振興發展取得積極成效，在健康中國建設中的獨特優勢得到充分發揮。
事實上，今年以來，全國多個地區相繼出臺支持中醫藥發展創新的政策。《北京市加快醫藥健康協同創新行動計劃(2021—2023年)》提出，要推動中醫藥守正創新與傳承發展，支持中醫藥企業與北京名老中醫、中醫藥研究機構、中醫醫療機構共同開展古代經典名方中藥復方制劑的研究和應用。
今年6月份，江蘇省醫療保障局聯合省中醫藥管理局出臺《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的實施意見》，通過支持中醫醫療機構納入醫保定點管理、將更多中醫醫療服務項目和中藥納入醫保目錄等19條具體舉措，支持中醫藥傳承創新發展，更好滿足人民群眾對中醫藥的服務需求。同月，天津市醫保局、市衛生健康委、市藥監局聯合印發《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的措施》，明確深化中藥產品陽光采購、將符合條件的中醫醫藥機構納入醫保定點、加強中醫藥服務價格管理等工作部署，提出加大對中醫特色優勢醫療服務項目的傾斜力度。
“當下，中醫藥發展面臨著良好的窗口期，在我國醫療衛生體系建設中的地位越來越高。與此同時，中醫藥在國外的認可度也在逐步提升，很多國家均表達了希望與中國在中醫藥方面開展合作的意愿。在此背景下，行業內的公司也在積極探索，以期抓住機遇，實現發展。”某醫藥上市公司高管表示。
